Среди врачей, которых должна посетить беременная женщина в обязательном порядке, есть стоматолог. Визит к стоматологу проходит в рамках общего обследования и, если все в порядке, не отнимает много времени. Но что делать, если во время осмотра выявляется проблема, которая требует срочного лечения? А если у беременной женщины просто разболелись зубы? Само по себе посещение стоматолога у многих вызывает панику, а уж посещение этого врача в таком положении — стресс, которого так хочется избежать. Но давайте оставим панические настроения за дверью и поймем, почему важно лечить зубы в период беременности, и как можно это делать без сопутствующего вреда для здоровья ребенка и мамы.
Почему стоит посетить стоматолога во время беременности:
- В период беременности могут обостриться различные хронические заболевания, в том числе заболевания зубов и десен.
- Некоторые стоматологические заболевания мамы могут навредить малышу, бактерии и токсины при развивающейся инфекции могут быть довольно опасны, попав в кровоток.
- Современные технологии позволяют лечить зубы безболезненно для женщины и безопасно для ребенка.
Безусловно, если женщина заранее планирует беременность, у нее есть возможность пройти всех врачей, в том числе вылечить зубы перед зачатием, а дальше просто очень тщательно следить за гигиеной полости рта: чистить зубы дважды в день, регулярно пользоваться зубной нитью. Но такая идеальная ситуация складывается не всегда. Женщина может забеременеть неожиданно, получить обострение заболеваний именно в период вынашивания и т.п. Тогда визит к стоматологу необходим. Просто важно проинформировать врача о своем положении, и он сможет подобрать безопасное лечение и соответствующие обезболивающие препараты.
Стоматологические процедуры, которые можно проводить беременным
Считается, что лечение зубов лучше проводить не на ранних сроках беременности, а начиная со второго триместра, когда плод и плацента уже сформировались. Лечение зубов в первом триместре сопряжено с более сильными рисками. Однако если пациентку мучает острая боль, ей следует обратиться за необходимой помощью. В первом триместре также допускается проведение реминерализации и профессиональной чистки без применения ультразвука, если женщина не сильно нервничает во время таких процедур.
После 12 недель строгие ограничения спадают, можно лечить ряд заболеваний.
Лечение зубов во втором триместре
У большинства пациенток токсикоз уже позади. Женщина в целом начинает лучше себя чувствовать на этом сроке, а у плода сформировались органы и системы. С этого момента можно плотнее заняться своим здоровьем, в частности здоровьем зубов.
Во время беременности, начиная со второго триместра, можно проводить лечение:
- кариеса;
- пародонтита;
- пульпита;
- периодонтита;
- гингивита;
- стоматита;
- хейлита;
- глоссита;
- абсцессов;
- различных травм зубов.
Также допустимо удаление зубов, которые сильно повреждены, вызывают боли. Не причинит вреда и профессиональная чистка с удалением зубного камня, реминерализация эмали. Однако все процедуры проводятся без ультразвука.
А вот установку протезов лучше отложить на потом. Исключение, когда без протезирования невозможно нормальное питание женщины.
На более подходящее время стоит отложить:
- удаление зубов мудрости;
- исправление прикуса;
- сложные хирургические операции.
В период беременности также нежелательно использовать некоторые лекарственные препараты и обезболивающие средства. Врачи стоматологи знают об этом и подбирают альтернативные варианты.
Препараты, которые не используют для анестезии при лечении зубов у беременных:
- мышьяк,
- лидокаин,
- новокаин.
Для стоматологических процедур у беременных применяют исключительно местные анестетики. Местные обезболивающие средства не всасываются в общий кровоток. Весь объем анестезирующего вещества действует исключительно в месте его введения. Альтернативу лидокаину и новокаину составляют современные препараты, которые не оказывают сосудосуживающего эффекта: убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин.
Лечение зубов в третьем триместре
В третьем триместре женщине становится тяжелее из-за возросшей на организм нагрузки от вынашивания уже достаточно крупного ребенка. Могут проявляться некоторые неприятные симптомы: одышка, учащенное сердцебиение, пониженное давление, чувство усталости, отеки. В стоматологическом кресле ей может быть некомфортно из-за давящего на нижнюю полую вену живота. Организм начинает хуже переносить препараты, да и эмоциональное состояние в ожидании родов осложняется тревожностью и прочими особенностями. Лечение заболеваний, которые приносят выраженный дискомфорт, все еще допустимо, но после 34 недели, как правило, проводят исключительно те процедуры, которые нельзя отложить на потом. Есть риск начала преждевременных родов как реакции на лечение после 36 недели беременности.
Установка пломб беременной женщине
Пломбирование беременным проводят во втором триместре по стандартной схеме. Современные материалы, из которых производят пломбы, не наносят вреда матери и ребенку. Можно использовать как химические, так и светоотверждающие материалы.
Можно ли удалять зубы во время беременности
Как мы сказали выше, удаление зубов беременным проводят только тогда, когда его нельзя отложить. Основанием может стать сильное разрушение зуба, острая боль, появление новообразования, возникновение очага инфекции, наличие сломанной шейки или корня зуба.
Удаление зубов считается полноценной хирургической операцией, которая всегда несет в себе некоторые риски, например, риск инфицирования, с которым в обычной ситуации справляются приемом антибиотиков. К тому же процедура заставляет женщину понервничать, что совершенно не нужно будущей маме и малышу.
Рентген челюсти во время беременности
Рентгенография не проводится в первом триместре, так как связана с риском негативного воздействия на плод. В двух последующих триместрах рентген проводится в исключительных случаях, либо его заменяют цифровой радиовизиографией (прицельная рентген-диагностика). Лучше отложить рентгенографию до рождения ребенка.
Имплантация и протезирование зубов в период беременности
При необходимости протезирование зубов во втором триместре проводить можно, но процедура имплантации откладывается на период после родов.
Имплантация зуба требует от организма слишком много ресурсов на адаптацию, что крайне тяжело для организма беременной, который и так уже испытывает очень высокие нагрузки. К тому же в период беременности нежелателен прием многих препаратов, которые могут назначаться после имплантации: противовоспалительных, антибиотиков, анальгетиков.
Во время процедуры имплантации имплант вживляется в костную ткань, для чего разрезают десну и сверлят кость. После организм начинает образовывать новую костную ткань поверх имплантата, что требует много кальция, а во время беременности кальций необходим маме и малышу.
Еще один сдерживающий фактор — необходимость рентген-контроля импланта.
Отбеливание зубов во время беременности
Профессиональное отбеливание повреждает зубную эмаль, которая во время беременности и так может быть обделена минералами. На восстановление эмали также требуется кальций, который в организме беременной женщины щедро отдается малышу. Все это может привести к образованию микротрещин и повышенной чувствительности зубов после отбеливания. Лучше отложить профессиональное отбеливание на период после вынашивания и грудного вскармливания, ведь это эстетическая, а не лечебная процедура.
Если очень хочется сделать эмаль зубов немного белее, можно воспользоваться более простыми средствами: отбеливающими зубными пастами. Например, зубной пастой ZERO WHITE отбеливающей на основе папаина (экстракт папаи), которая безопасно осветляет тон зубной эмали, укрепляет ее и предотвращает появление зубного налета. Фтор в составе пасты препятствует осаждению микробных частиц на эмали, укрепляет твердые ткани зубов, а ментол улучшает кровообращение в деснах, обладает антисептическим свойством и освежает дыхание.
Важно знать:
- Перед лечением зубов проконсультируйтесь со своим гинекологом.
- Обязательно сообщите лечащему стоматологу о положении и сроке беременности.
- Проинформируйте его о течении и возможных лично для вас осложнениях, если знаете о таковых.
- Оповестите о том, какие препараты вы в данный момент принимаете.
При внимательном подходе и с использованием современных средств лечение зубов безопасно для матери и ребенка. Не откладывайте визит к врачу, своевременная консультация поможет предотвратить ряд проблем и составить подходящий план лечения, если оно требуется.