Erid: LjN8KYsaT
Реклама. ООО «Ирис»
Под длительным воздействием кислот от пищи и бактерий зубы постепенно разрушаются. На эмали появляется кариес, который со временем приводит к возникновению полостей — более глубоких повреждений зуба. Без лечения полости продолжают расширяться, возникает риск полной потери зуба. Когда кариес достигает пульповой камеры, приходится удалять корневой канал или зуб полностью.
Пломбы — это первое решение при возникновении кариеса. Они помогают остановить разрастание кариозной полости, к тому же пломбы доступны и довольно просты в установке. Стоматолог вводит пациенту анестетик, чистит зуб и накладывает пломбу, которая напоминает замазку. Эта «замазка» заполняет отверстие и восстанавливает функционирование зуба.
Но при серьезных повреждениях зуба приходится закладывать большую пломбу, которая может просто не выдержать сильных продолжительных нагрузок. Как альтернативу вылетающим пломбам стоматологи предлагают коронки и вкладки.
Пломбы — вариант, если зуб разрушен менее, чем на 50% коронковой части (оптимально, если на 25-30%). Коронки применяют, когда зуб очень сильно разрушен. А когда применяются вкладки? Сейчас расскажем.
Что такое вкладка или накладка и когда ее устанавливают
Сегодня использование вкладок все еще считается инновацией. Вкладки представляют собой литые ортопедические конструкции, которые позволяют сохранить или изменить форму зуба, заполнить кариозную полость и восстановить жевательную функцию. Вкладка в точности повторяет форму отсутствующего участка зуба.
Вкладки делают из фарфора, золота, композитной смолы и других литых материалов. Наиболее популярны керамические, так как они хорошо имитируют поверхность настоящего зуба и прочнее решений из композитной смолы.
Вкладки делятся на два основных вида:
- Восстановительные вкладки или накладки (чаще — керамические). По сути, выполняют функцию пломбы, крепятся сверху на зуб, не задевают каналы. Безметалловые вкладки помогают восстановить зубные коронки эстетично и ортопедически правильно. Поверхность вкладки истирается с той же скоростью, что и живая эмаль, при ношении вкладка не вызывает дискомфорт.
- Культевые (обычно содержат металлические элементы). Каркас вкладки фиксируется в канале. Штифто-культевая вкладка актуальна, когда разрушилась видимая часть зуба и сохранился только корень. Культевые вкладки часто используется для упрочнения моляров. Обычно это минипротез, полностью повторяющий форму внутренней разрушенной части коронки.
Стоматологические вкладки и накладки изготавливают в зуботехнических лабораториях по индивидуальному заказу.
Вкладки отличаются он накладок тем, что первые вставляют в зуб при наличии полости, а вторые применяются для коррекции сломанных зубов, в том случае, если отломилась одна или несколько стенок.
Вкладки и накладки устанавливаются в два этапа. При первом посещении дантист готовит зуб под реставрацию, удаляет разрушенную часть и делает слепок. Он также может установить временную пломбу до следующего посещения. Во время следующего визита устанавливается сделанная на заказ вкладка, которая цементируется.
Преимущества вкладок и накладок:
- Укрепляют оставшуюся часть зуба;
- Долговечны;
- Помогают сохранить больше естественной ткани;
- Эстетично и натурально выглядят;
- Идеально садятся на поврежденную область;
- Не окрашиваются от питания и напитков.
При этом важно, чтобы вкладка сидела плотно, заполняя все пустое пространство зуба, иначе между зубом и реставрационным средством будет оставаться пища и начнут размножаться бактерии. Впрочем, в отличие от пломбы вкладка не сжимается, а значит, образование зазоров менее вероятно.
Главное о вкладках:
- Вкладка представляет собой литую конструкцию, которая восстанавливает поверхность зуба и заполняет кариозную полость.
- Вкладка вставляется в зуб и закрепляется стоматологическим составом.
- При этом зуб выглядит естественно, выдерживает жевательную нагрузку, служит до 20 лет.
- Этот способ восстановления зубов можно назвать чем-то средним между пломбами и коронками.
- Вкладки и накладки делаются на заказ так, чтобы максимально соответствовать по цвету и форме поврежденной части зуба.
- Вкладки меньше, чем коронки, но больше пломб.
- Культевая вкладка занимает не только коронковую часть зуба, но и корневой канал, а на зуб крепится коронка.
- Так как она ставится под коронку и ее невидно, культевая вкладка может быть изготовлена из различных материалов, включая металлы.
- Керамические вкладки применяются при различных повреждениях, в том числе некариозных, например, патологическая истираемость зуба.
Вкладка будет актуальна, когда несмотря на серьезное разрушение зуба, существует возможность воспользоваться максимально щадящей методикой восстановления, без депульпирования и установки коронки.
Зубные пломбы, вкладки или коронки — что выбрать?
Пломбы — по-прежнему средства первого выбора для лечения кариеса. Зубная вкладка помогает восстановить зуб там, где запломбировать его не получится. Однако, когда зуб разрушен максимально, потребуется коронка.
Основные отличия вкладок от пломб и коронок:
- Вкладки применяют, если у зуба образовалось уже достаточно большая полость, коронки — если зуб разрушен почти полностью, а пломбы — если повреждение незначительное.
- Установка пломбы делается всего за одно посещение — полость заполняют амальгамой или композитным материалом, как замазкой, а вкладки и накладки требуют предварительного изготовления.
- При установке накладок и вкладок удаляется значительно меньше тканей зуба, чем для установки коронок.
- Пломбы даже из современных композитных материалов со временем дают усадку и изнашиваются, что приводит к образованию зазоров и развитию вторичного кариеса, а вкладки не дают усадку.
- Поверхность, которая создается вкладкой, тверже и прочнее поверхности пломбы, поэтому они долговечнее.
- При больших полостях с помощью пломбы трудно добиться идеального восстановления анатомической формы зуба, что ведет к нарушению прикуса и работы височно-нижнечелюстного сустава.
- Для полостей на жевательных поверхностях зубов, таких как центр моляра, вкладка, вероятно, будет лучшим решением, чем пломба, но принимать решение в каждом конкретном случае должен врач.
- При этом для восстановления передних зубов вкладки практически не используют, проблему этой зоны решают пломбами или коронками.
Важно понимать, что эти три способа реставрации зубов не взаимозаменяемы. Какой способ предпочтителен, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач.
А чтобы вам не пришлось выбирать между пломбами, вкладками и коронками, лучше позаботиться о профилактике болезней зубов. Для этого в нашем ассортименте есть все необходимые средства, в частости, Зубные пасты ZERO WHITE для разных целей и Зубные щетки ZERO WHITE разной жесткости. Как правильно выбрать пасту из многообразия, читайте в статье «Как выбрать зубную пасту».